癫痫患者在改变药物用量的时候需要注意的问题
成都癫痫病医院医生说两个因素应该指导剂量变化:毒性(副作用)和有效性(药物控制癫痫发作)。效果通常是无法预测准确。你想要在最低有效剂量预防癫痫发作。不幸的是,没有办法确定这一剂量。医生的经验,有时反复试验,必须使用。无论你多么,医生希望避免“错误”——发作影响他们是不可避免的。
以下指南有助于调整癫痫药物的剂量:
1、当你排名靠前次与癫痫发作药物治疗,低剂量和“开始”水平往往是有效的。你可以吃药比平时更少。例如,医生可能会建议你把拉莫(丙戊酸钠)一天两次,而不是三次。
2、更频繁地服用小剂量通常可以减少副作用。问题是,你更有可能忘记一个剂量如果你将经常吃药。
服用癫痫药物如三嗪(拉莫三嗪)、拉莫饭后和睡前经常减少胃肠道副作用,如胃部不适。
给予大剂量在睡前将减少嗜睡或丧失精神清晰度的问题。(如果你有一个“突破”发作(发生经过一段时间的控制),测量水平的癫痫药物在血液可以帮助医生确定可能是导致该事件的因素,如错过了药丸,缺乏睡眠,或发烧或其他疾病。错过剂量可能更容易检测到通过测量血液水平如果医学是一个很长的半衰期。例如,考虑一个医学院学生停止带她发作。几个月后她有癫痫发作。如果她立即开始服用药又规定(也许与一两个额外的药物保险),在她的血液水平测试2天后在学生健康服务可能显示级别的carbamazepine在治疗范围内由于半衰期短。如果她一直狄兰汀(苯妥英)或苯巴比妥,另一方面,将水平极低,因为这些药物半衰期长。
3、当血液水平癫痫药物和剂量调整,医生也应该考虑的时间,癫痫发作和副作用发生。例如,一名45岁的男子患上癫痫 3年,在此期间他带350毫克的狄兰汀睡前。槽的14.5微克/毫升最近被测量。然后他癫痫大发作一个晚上九点半,他醒了。神经学家增加剂量400毫克睡前和早上几周后槽水平19岁微克/毫升。然而,两个月后,人又发作。当苯妥英的水平在他的血液是9点测量,它是4.5微克/毫升,非常低。尽管教科书列出狄兰汀的半衰期为24小时,在这人短。他的问题是解决了服用这种药一天两次,不增加剂量。
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